Какие капли следует использовать от аллергического насморка?

Сразу отметим: капли от аллергического насморка крайне малочисленны, а большинство средств этого типа выпускаются в виде спреев. Причин тому несколько:

1. Спреи более полно обрабатывают слизистую и более удобны в применении;
2. Аллергический насморк — это «взрослая» болезнь. Дети до 4-5 лет, которым обычно назначаются назальные средства в виде капель, аллергическим ринитом страдают крайне редко. Соответственно, надобности в выпуске именно капель нет.

Тем не менее, некоторые средства и сегодня выпускаются как в виде капель, так и в виде спреев. В обзоре средств мы будем рассматривать и капли, и спреи. Тем более, что конкретно против аллергического насморка именно спреи используются чаще всего.

Все спреи и капли в нос от аллергического насморка по принципу своего действия делятся на несколько типов:

1. Антигистаминные средства, которые тем или иным образом препятствуют контакту гистамина с гистаминовыми рецепторами. Именно такие контакты приводят к запуску аллергической реакции, а соответствующие капли не дают реакции начаться или развиваться. К этому типу относятся Санорин Аналергин, Виброцил, Аллергодил, Гистимет. Из них Виброцил и Санорин Аналергин — типичные капли от насморка и аллергии, содержащий в своем составе два активных компонента, а Алергодил и Гистимет — средства, способствующие укреплению мембран клеток.
2. Гормональные капли, устраняющие воспаление и другие проявления аллергической реакции;
3. Капли, препятствующие выделению гистамина вообще — при их приеме аллергическая реакция не начнется вообще. Препараты этого типа — Кромогексал, Кромоглин, Ифирал, Кромосол.
4. Специальный спрей Назаваль, который на время создает защитную оболочку на поверхности слизистой носа и препятствует попаданию аллергенов в кровь.

Все эти средства имеют свою специфику и принимать их нужно при соответствующих им показаниях.

Видео: Главный принцип лечения аллергического насморка

Антигистаминные средства

Главный эффект, который дают антигистаминные капли — это снижение силы всех симптомов, начиная от количества соплей и заканчивая масштабом отека слизистой. Полностью прекратить насморк они не позволят, чихание и некоторое количество соплей будут присутствовать постоянно, но в целом количество их не будет слишком большим.

Если аллерген присутствует рядом с больным постоянно, никакие капли не позволят вылечить болезнь

У каждого типа капель из этой категории есть свои особенности:

1. Виброцил — один из самых известных спреев. Его нельзя принимать более 1 недели. В состав его помимо блокатора гистаминных рецептов входит фенилэфрин — адреномиметик, способствующий сужению сосудов в носу. При длительном постоянном приеме это средство вызывает привыкание, тахифилаксию, и приводит к развитию медикаментозного ринита. Более того, при длительном применении Виброцил даже повышает чувствительность к гистамину. Методически получается, что если насморк длится более нескольких недель, Виброцил можно применять только для купирования его симптомов на несколько дней. В итоге, эти капли рационально применять от аллергического насморка в тех случаях, когда аллерген можно устранить, и на те несколько дней, что требуются для такого устранения, нужно облегчить симптомы болезни. Если чисто организационно аллерген устранить нельзя, Виброцил принимать бессмысленно. И ещё важно — Виброцил изготовлен на водной основе, а следовательно, все указанные для него побочные эффекты вполне возможны.
2. Санорин Аналергин — именно капли от аллергического насморка. Его состав отличается от виброциловского, но действие — практически идентичное. Средство уменьшает количество соплей, снимает отек, уменьшает сам аллергический ответ организма. Все, что касается длительности применения и побочных эффектов, аналогично Виброцилу.
3. Аллергодил — выпускается в виде спрея для носа или капель для глаз. Последние при большом желании и при аллергическом насморке можно закапывать и в нос. Снижает симптомы аллергического насморка, может применяться длительно — в его составе отсутствуют сосудосуживающие компоненты. Интересная особенность — Аллергодил имеет полимерную основу, а значит, в кровь из слизистой не всасывается и побочные эффекты может вызывать лишь теоретически. На практике применение его практически всегда безопасно.
4. Гистимет — аналог Аллергодила, но основанный на другом действующем веществе. Так же безопасен и не всасывается в кровь, системного действия при закапывании носа не оказывает.
5. Тизин Аллерджи, не имеющий никакого отношения к известному Тизину. Содержит левокабастин, действует так же, как и Виброцил. Противопоказан при грудном вскармливании.

К выбору средств от аллергического насморка при беременности нужно подходить очень осторожно и всегда консультироваться у врача

Антигистаминные препараты противопоказаны при беременности и или грудном вскармливании. В редких случаях врач может принять решение о назначении таких капель при аллергическом насморке у беременной.

Полезно также почитать:

Несмотря на относительную дороговизну и побочные эффекты антигистаминные капли пользуются наибольшей популярностью у аллергиков благодаря скорости своего действия. На практике их часто применяют бессистемно, когда велик риск встречи с аллергеном (например, перед выходом на улицу при цветении амброзии) или при необходимости быстро и ненадолго снять симптомы аллергического насморка (например, перед важной встречей).

Гормональные препараты

Аналогично средствам других типов, гормональные препараты от аллергического насморка представлены в основном спреями. Что не мешает при желании пользоваться ими как каплями, скрутив распылитель с флакона и набрав средство пипеткой.

Гормональные препараты обеспечивают примерно такой же эффект, как и обычные сосудосуживающие капли — они снимают воспаления и уменьшают количество слизи в носу. Причем действуют они достаточно быстро — уже через несколько часов — а продолжительность их действия велика.

Только врач наверняка сможет сказать, какие капли будут действительно эффективны и безопасны

Главная прелесть гормональных средств — их безопасность. Практически все капли этого типа от аллергического насморка имеют полимерную основу и не всасываются в кровь. Следовательно, системного действия они не оказывают. Тем не менее, при беременности и в младшем детском возрасте все они могут назначаться только врачом.

Самые известные препараты из этой категории:

• Альцедин, в качестве действующего компонента содержащий беклометазон. При некоторых ситуациях разрешен беременным, но для прием его в этой ситуации нужно согласовать с врачом. Аналоги Альцедина — Беконазе, Насобек, Ринокленил, Беклометазон. Все они запрещены при беременности.
• Назонекс — очень известное и очень эффективное средство. Назначается детям от двух лет, при показаниях изредка — беременным женщинам. Приводит к возникновению различных побочных эффектов, и поэтому требует особых назначений пожилым людям и детям.
• Флутиказон — спрей, разрешенный детям от 4 лет, но противопоказанный беременным женщинам и кормящим грудью матерям. Аналоги его — Фликсоназе и Назарел.

Как и в случае с антигистаминными средствами, гормональные спреи не лечат сам аллергический насморк, а только избавляют на время от его симптомов. Тем не менее, иногда их назначают при хроническом круглогодичном аллергическом рините.

Препараты, укрепляющие стенки клеток

Принцип действия этих капель и спреев отличается от такового у антигистаминных средств. Если антигистаминные препараты блокируют соответствующие рецепторы и молекулы гистамина просто мечутся в крови, нигде не оседая, то препараты этой группы не дают разрушаться тучным клеткам, из которых, собственно, гистамин и выделяется при запуске аллергической реакции. То есть при приеме этих средств гистамин вообще не появляется в крови и аллергия не начинается.

Тучные клетки — главные резервуары гистамина в организме

От аллергического насморка в лор-практике применяют такие капли:

1. Кромогексал — выпускается в виде спрея для носа или капель для глаз, с разрешения врача может применяться при беременности и лактации;
2. Кромоглин — капли противопоказаны при беременности;
3. Ифирал — продается в виде порошка и используется чаще всего в составе растворов для ингаляций. Может приниматься вовнутрь.
4. Кромосол — спрей, противопоказанный для детей до 2 лет и беременных женщин.

Полезно также почитать:

Все эти спреи и капли действуют от аллергического насморка примерно одинаково. Быстрого результата они не дают, а эффект от их применения наиболее выражен именно при профилактике аллергии, когда средства начинают употреблять не по факту появления соплей и насморка, а ещё до него.

Это интересно

Побочным эффектом всех капель и спреев этого типа является угнетение вирусной инфекции: укрепляя стенки клеток, препараты затрудняют поражение клеток вирусными частицами и выход самих частиц из уже зараженных клеток. Этим активно пользуются врачи, часто назначая капли данной группы не только при аллергическом насморке, но и при вирусном рините и наличии жидких соплей при ОРВИ.

Спреи Назаваль и Назаваль Плюс

Эти спреи известны в первую очередь своей полной безопасностью — благодаря тому, что их компоненты вообще не всасываются в кровь, эти препараты не оказывают никакого системного действия и применять их можно в том числе и у детей, беременных женщин и кормящих матерей.

Принцип действия Назаваля заключается в создании тонкой пленки на поверхности слизистой оболочки носа, через которую аллергены не могут проникнуть собственно на слизистую. Соответственно, наиболее эффективен этот спрей не тогда, когда насморк и аллергия уже возникли, а при использовании его ещё до контакта с аллергеном. Например, его следует применять перед выходом на улицу или работой в помещении, в котором находится аллерген.

Если активно не сморкаться, Назаваль может действовать на протяжении всего дня. По мерект-Петербург

Важно понимать, что все эти спреи не помогают вылечить насморк и аллергию. Симптомы болезни будут уменьшатся только на время приема и действия средств, а по истечении его вернутся снова. Для эффективного лечения аллергического насморка требуется применение гормональных кортикостероидных препаратов и средств иммунной терапии, но эти средства должен прописывать больному только врач.

Ещё более эффективно полное устранение аллергена, но оно не всегда возможно или доступно для пациента.